Королёв. Новости

Яндекс.Погода

четверг, 14 декабря

дождь со снегом0 °C

Онлайн трансляция

Пусть всем дышится легко!

09 нояб. 2017 г., 10:48

Просмотры: 317


Автор фотографии: А. Лавряшин

С 2009 года 12 ноября по инициативе Всемирной организации здравоохранения и Детского фонда ООН ежегодно отмечается День борьбы с пневмонией. До сих пор в мире регистрируется до 155 миллионов случаев заболевания пневмонией у детей в год. При этом врачи уверены, что малышей можно было уберечь. Что для этого необходимо? С этими вопросами мы обратились к заведующей пульмонологическим отделением Королёвской городской больницы Екатерине Дорофеевой.

– Екатерина Фидаевна, почему возникла необходимость в учреждении Всемирного дня борьбы с пневмонией?

– Пневмония является одной из десяти самых распространённых причин смерти в мире. Все мероприятия, связанные с этой датой, направлены на профилактику, снижение заболеваемости и смертности от пневмонии. Возникновение Всемирного дня борьбы с пневмонией инициировано организациями, заботящихся о здоровье детей, ведь именно эта болезнь является основной причиной смертности малышей в возрасте до пяти лет. Хотя, в целом, детская смертность в России невысока, но инфекции дыхательных путей составляют наибольший процент летального исхода.

Распространённость пневмонии и у взрослых достаточно высока, в России составляет от трёх до десяти случаев на тысячу населения. Особенно тяжело протекает пневмококковая пневмония. Чаще всего пневмококк активизируется на фоне респираторно-вирусных инфекций. Вирусы снижают механизмы защиты, и микробы легко проникают в слизистые оболочки верхних и нижних дыхательных путей, вызывая синуситы, трахеобронхиты и пневмонии.

Вообще пневмококк является нормальным представителем флоры полости рта и верхних дыхательных путей у трети населения, у детей же уровень носительства максимален. Распространяется инфекция при кашле, тесном контакте, таким образом, источником инфекции может быть и сам человек.

– Как же врачи борются с этой опасной болезнью?

– Лучшая профилактика – это вакцинация от пневмококковой инфекции. Во многих странах уже давно вакцинация пациентов от пневмококковой инфекции является обязательной, а с 1 января 2014 года она внесена и в национальный календарь профилактических прививок у детей и в России. Вакцинация рекомендована и взрослым, имеющим хроническую патологию сердца, лёгких, почек, печени, лицам с иммунодефицитом и находящимся в интернатах, а также призывникам.

Способствует снижению заболеваемости и смертности от пневмонии и вакцинация против гриппа. Ни один пациент, скончавшийся от пневмонии в Королёве в периоды подъёма заболеваемости гриппом, – это 2009, 2015, 2016 годы – не был привит. Это были настоящие трагедии для врачей и родных этих пациентов, потому что погибали, в основном молодые люди и беременные женщины. Среди умерших от пневмонии в Королёве в последние годы большую часть составили пациенты преклонного возраста, скончавшиеся на дому и не обращавшиеся за медицинской помощью вообще.

– Значит, к вакцинации против гриппа нужно относиться серьёзно?

– Сейчас строго определены категории пациентов, которые обязательно должны быть вакцинированы против гриппа. Это больные, имеющие лёгочную патологию, хроническую сердечную и почечную недостаточность, сахарный диабет, люди с ожирением, курящие, злоупотребляющие алкоголем, испытывающие переутомление. Также рекомендована вакцинация беременным в сроке второго-третьего семестра, особенно если роды ожидаются в период предполагаемого подъёма заболеваемости вирусными инфекциями.

В тех странах, где прослойка вакцинированных от гриппа граждан достигает более 40%, эпидемия, как правило, не возникает. В России в прошлом году этот порог не превысил 30%, что отразилось на драматическом росте смертности от гриппа и пневмонии, которая выросла за первые три месяца в три раза по сравнению с 2015 годом. По предварительным данным, в 2017 году в России впервые превышен рубеж вакцинации 40% – тот уровень, который позволяет управлять этой инфекцией. Надеемся, эта зима в нашем городе пройдёт спокойней.

– Что должно заставить человека обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений?

– Высокая температура сохраняется более трёх дней на фоне ОРВИ, кашель с выделением мокроты, кровохарканье, боли в груди, связанные с дыханием и кашлем, одышка при привычных нагрузках. Хотя у пожилых эти симптомы могут быть не выражены, вас должно насторожить появление слабости, снижение аппетита у пожилого человека и послужить поводом обращения к врачу.

– А кто лечится в вашем отделении летом? Ведь, насколько я понимаю, пневмония – это сезонное заболевание…

– Безусловно, подъём заболеваемости приходится на холодное время года, совпадающее с пиком респираторно-вирусных инфекций. Но в отделении получают помощь пациенты с бронхиальной астмой и аллергическими заболеваниями, хронической обструктивной болезнью лёгких, другими заболеваниями лёгких.

Если жителям Королёва не удастся избежать пневмонии, в вашем отделении на всех хватит коек?

– Конечно, хватит. Но не всем больным пневмонией необходима госпитализация. Если нет нарушения дыхательных функций, невысокая температура, таким пациентам рекомендуется амбулаторное лечение. Основным направлением лечения пневмонии, как бактериальной инфекции, являются антибиотики. Сейчас эти препараты доступны в форме таблеток, которые эффективны так же, как внутривенные и внутримышечные инъекции. Это весьма удобно. Однако хочется предостеречь от самолечения – выбор способа лечения остаётся за врачом. Если пневмония выявлена на ранней стадии, можно избежать осложнений болезни. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу и не считать переносимую вирусную инфекцию «лёгкой простудой».

– Расскажите, пожалуйста, о своём отделении…

– Родоначальником пульмонологического отделения является терапевтическое отделение центральной городской больницы, на базе которого в 1979 году и было организовано специализированное отделение. С 1992 года оно является отделением клинического уровня, то есть у нас получают помощь пациенты с бронхиальной астмой всего Подмосковья. Наши врачи проходят подготовку в ведущих клиниках Москвы. Радует, что в больнице работают молодые врачи с хорошей подготовкой, с чувством сострадания к людям, нуждающимся в помощи.

В заключение хочется сказать всем: берегите себя и будьте внимательны к своему здоровью.

Ольга Артёмова